19 октября 2022

Чем опасен глютен для ребенка

/ И нужно ли убирать белок из рациона

Пока одни родители настаивают на том, что детский рацион должен быть максимально разнообразным, другие уверяют, что глютен может быть опасен для здоровья, а потому продукты с ним лучше не есть. Разбираемся вместе с производителем безглютеновой продукции Foodcode, в каких ситуациях действительно стоит отказаться от глютена.

Ксения Скрыпник

Кандидат биологических наук

Что такое целиакия

Целиакия — непереносимость глютена — аутоиммунное заболевание, которым страдает примерно 1% жителей планеты. Симптомы могут проявиться в любом возрасте, в том числе и в младенчестве.

Пациенты с целиакией не могут употреблять глютен — белки клейковины, которые присутствуют в пшенице, ржи, ячмене и некоторых других крупах. Попадание клейковины в организм вызывает воспалительный процесс в кишечнике и сильнейший дискомфорт.

Среди самых распространенных симптомов:

диарея,
тошнота,
рвота,
повышенное газообразование,
боли в животе.

Целиакия часто приводит к потере веса, анемии и даже может спровоцировать задержку роста и развития из-за нарушения всасывания витаминов и микроэлементов в кишечнике.

Болезнь может дать о себе знать в раннем детстве, а может проявиться уже во взрослом. В группу повышенного риска входят те, кто страдает другими аутоиммунными заболеваниями, например, диабетом 1 типа, а также люди, у кого есть близкие родственники с целиакией. Это значит, что ребенок, чьи родители, братья или сестры страдают целиакией, тоже рискуют столкнуться с болезнью.

Другой фактор риска развития непереносимости глютена — наличие мутаций, затрагивающих гены HLA DQ2/DQ8. Далеко не у всех носителей этих мутаций развивается целиакия, но почти у каждого пациента с заболеванием мутации присутствуют.

Результаты некоторых исследований указывают на важность знакомства с глютеном в более раннем возрасте: у детей, которые попробовали белок в шесть месяцев, целиакию в дальнейшем диагностировали реже, чем у тех, кто продегустировал продукты с глютеном после года.

Что такое глютен

Как распознать непереносимость глютена у детей

Признаки непереносимости глютена практически никогда не появляются у младенцев в первые месяцы жизни, так как большинство детей не употребляет в таком возрасте продукты с глютеном — белка нет ни в грудном молоке, ни в смесях. А вот после полугода, когда ребенок начинает есть каши и другой прикорм, симптомы целиакии могут стать заметны.

Это могут быть как нарушения в работе пищеварительной системы — диарея, запоры, тошнота, рвота, вздутие живота, — так и другие признаки: сниженный аппетит, потеря веса, частый плач.

Эти симптомы неспецифичны и характерны для других проблем, которые могут встречаться у детей, а потому, если родители замечают, что симптомы приобретают хронический характер, нужно разобраться вместе со специалистом, почему они появились.

Важно

Болезнь может протекать практически бессимптомно — в этом случае поставить диагноз можно только на основании результатов лабораторных исследований.

Для диагностики целиакии назначаются анализы на антитела к глиадину — компоненту глютена — и к тканевой трансглутаминазе. Кроме того, может быть проведено эндоскопическое исследование кишечника — в ходе этого обследования врач может взять фрагмент кишечника для изучения изменений в слизистой оболочке.

Вреден ли глютен

Что будет, если ребенок с целиакией продолжит есть продукты с глютеном

При подтверждении диагноза нужно переводить ребенка на безглютеновую диету. Это значит, что под запретом оказываются все продукты, в которых может содержаться глютен:

выпечка из пшеничной, ржаной, ячменной муки;
каши;
макароны;
соусы;
многие десерты и сладости;
готовая еда;
полуфабрикаты;
колбасы;
консервы.

Необходимо обращать внимание на состав продуктов, указанный на этикетке, а при приготовлении еды дома выбирать то, где глютен точно не содержится.

В противном случае самочувствие ребенка будет ухудшаться — проблемы с ЖКТ будут все более тяжелыми. Из-за повреждения ворсинок кишечника будет нарушено нормальное всасывание, ребенок не будет получать всех нужных питательных веществ — могут появиться проблемы как с физическим, так и с ментальным развитием.

Исследователи отмечают, что существует связь между целиакией и синдромом дефицита внимания и гиперактивностью (СДВГ). В одном из исследований ученые протестировали пациентов с СДВГ на непереносимость глютена — их доля составила 15%, что гораздо выше среднепопуляционного показателя в 1%.

Некоторые исследования показывают, что переход на безглютеновую диету приводит к тому, что симптомы СДВГ у таких пациентов становятся менее выраженными, причем уже в первые месяцы после начала соблюдения диеты. Но есть врачи, которые утверждают, что отказ от глютена не решает проблем с СДВГ.

5 вариантов вкусного завтрака без глютена

Нужно ли отказываться от глютена, если непереносимости нет

В том случае, если нет никаких показаний к тому, чтобы отказаться от глютена, то исключать белок из рациона не стоит. Растущему организму нужны цельные злаки, так как они являются источником клетчатки и множества витаминов.

Нет доказательств, что именно глютен провоцирует развитие СДВГ, а потому ученые не рекомендуют исключать продукты с ним из своей диеты, чтобы снизить риск столкнуться с этим нарушением.

Как испечь безглютеновый хлеб дома

Что можно сделать?

Продумать меню быстрых перекусов, которые ребенок может взять с собой в школу, на тренировку или в поездку на экскурсию с одноклассниками: морковные палочки и кружочки огурца, бургер в безглютеновой булочке, фруктовый салат, тост из безглютенового хлеба с арахисовым маслом, безглютеновое печенье, безглютеновые пирожные и кексы.