Как правильно читать этикетки и составы продуктов, если у вас диагностирована целиакия

/ Разбираемся в маркировках и специальных отметках

Пациентам с непереносимостью глютена нужно полностью изменить подход к своему питанию. После подтверждения диагноза «целиакия» от одних продуктов надо отказаться полностью, а к другим относиться очень внимательно. Разбираемся, как читать этикетки и составы продуктов.

Продукты, которые можно есть людям с целиакией, не должны содержать глютен — это сборное название для белков клейковины, которые в большом количестве содержатся в пшенице, ржи, ячмене, а также могут присутствовать и в некоторых сортах овса.

Как маркируют продукты без глютена

Чтобы распознать разрешенные продукты, нужно обратить внимание на упаковку. Международный символ безопасности продуктов без глютена — перечеркнутый колос. Это маркировочный знак в виде круга, внутри которого расположен зачеркнутый пшеничный колос.

Перечеркнутый колос был придуман одним из членов Британской ассоциации людей с целиакией в 1969 году. Пациентские сообщества из разных стран приложили немало усилий, чтобы символ стал известен во всем мире, а производители продуктов без глютена начали размещать его на своих упаковках.

Сегодня права на перечеркнутый колос принадлежат Ассоциации Европейских обществ целиакии (AOECS), и маркировать им свою продукцию могут только те производители, которые получили соответствующую лицензию. Присутствие значка на упаковке — гарантия того, что клейковины в этих продуктах точно нет, и пациентам с целиакией смело можно их есть.

Надпись «может содержать следы глютена» должна насторожить. Производители обязаны указать на этикетке присутствие всех аллергенов. Глютен может отсутствовать в составе, но его попадание в продукт не исключается из-за технологии производства, например, использования одной и той же фасовочной линии. Размещение такой фразы на упаковке — подстраховка для изготовителя, который не может гарантировать, что глютен в его продукции отсутствует.

Можно ли пациенту с целиакией есть продукты без перечеркнутого колоса

Маркировка есть далеко не на всех продуктах, а потому у пациентов, особенно у тех, кто не так давно столкнулся с диагнозом, могут возникать сложности с выбором разрешенной еды.

Не все крупы попадают под запрет — гречка, рис и пшено разрешены. Можно употреблять выпечку с добавлением муки из этих продуктов — но нужно быть внимательным к маркировке, так как следы глютена могут попасть в муку при помоле.

Без ограничений можно есть:

свежие фрукты, овощи и бобовые;
мясо и рыбу без обработки;
молоко;
натуральные йогурты;
сычужные сыры;
яйца;
растительное масло;
сливочное масло;
измельченные травы-специи;
мед;
сахар — песок или кусковой;
чай и кофе без добавок;
свежевыжатые соки;
алкогольные напитки кроме виски и пива.

Совсем не значит, что люди с целиакией должны питаться только едой, приготовленной дома. AOECS организовала проект «Едим не дома», в рамках которого рестораны и кафе могут получить право использовать перечеркнутый колос. Для этого персонал должен пройти специальное обучение, а подход к меню должен быть пересмотрен.

Продукты, которые могут навредить людям с непереносимостью

Некоторые продукты кажутся вполне безопасными, но именно на них велика вероятность встретить надпись «может содержать следы глютена». И вот, с какой едой следует быть предельно осторожным:

мясные, рыбные, овощные, фруктовые консервы;
полуфабрикаты;
чипсы, попкорн;
колбаса, ветчина, бекон, хамон и другие колбасные изделия;
готовые соусы и заправки;
плавленые сыры;
шоколад;
карамель и леденцы;
еда быстрого приготовления;
мороженое;
жевательная резинка;
сухофрукты.

Технология производства большинства из этих продуктов не исключает попадания в них глютена, а потому шансы на то, что такая еда вызовет проблемы с самочувствием при целиакии, не исключены.

Что точно нужно убрать из рациона

Наконец, есть продукты, которые нужно полностью убрать из рациона. В их состав входит глютен, а потому есть их при непереносимости белков клейковины опасно для здоровья.

Вот перечень продуктов, которые нельзя есть при целиакии:

пшеница, рожь, ячмень, овес (если не указано иное), выпечка и десерты, приготовленные из муки, полученной из этих злаков;
мучные продукты — пельмени, хинкали, манты и т.д.;
мясные, рыбные, овощные блюда в панировке;
молочная продукция или сладости, содержащие злаки;
зерновые батончики;
пищевые добавки E150 (E150a, E150b, E150c, E150d) — жженый сахар (сахарный колер), E411 — овсяная камедь;
ячменный и солодовый кофе, квас;
пиво, солодовый виски.

При переходе на безглютеновую диету важно помнить о том, что рацион должен остаться разнообразным и полноценным. Одна из распространенных проблем пациентов с непереносимостью глютена – недостаточное потребление клетчатки. Компенсировать эту нехватку можно, увеличив потребление овощей и фруктов. Лучше всего проконсультироваться с нутрициологом, который проанализирует разрешенные продукты, обратит внимание на возможный дефицит витаминов и микроэлементов.