13 июня 2021

5 типов расстройств пищевого поведения, которые считаются «не мужскими»

/ И очень зря

Слова «анорексичка» и «булимичка» в разговорном русском языке употребляются с негативным окрасом и при этом лишь в форме феминативов. Выражения «анорексик» и «булимик» мы не используем вовсе. Однако это не значит, что расстройства пищевого поведения — удел исключительно женщин. Мужчины тоже страдают от таких патологий, но общество мало и редко говорит об этом.

Александр Акулиничев

кулинарный редактор Food.ru

По данным исследований, доля мужчин среди людей с диагнозами «нервная анорексия» и «нервная булимия» составляет от 10 до 25%, а Национальная ассоциация мужчин с расстройствами пищевого поведения озвучивает цифру от 25 до 40%.

Среди распространенных расстройств у мужчин — уже названные нервная анорексия (0,3%) и нервная булимия (0,5%), а также психогенное переедание (2%).

Различаются ли мужские и женские расстройства пищевого поведения?

Нет. От подобных патологий страдают люди любого пола. Различия продиктованы социальными факторами: давлением медиа и соцсетей, отношением со стороны коллег и друзей, представлением о «должном» поведении для мужчин и женщин.

Как правило, для «мужских» расстройств пищевого поведения характерны такие особенности:

у мужчин отклонения обычно проявляются в более позднем возрасте, чем у женщин;
расстройства пищевого поведения возникают на фоне запущенных психических проблем (депрессии, тревожного расстройства);
мужчины с расстройствами пищевого поведения более склонны к суицидальному поведению;
в качестве компенсаторного механизма мужчины чаще слишком активно занимаются фитнесом и физкультурой;
мужчины гораздо реже обращаются за помощью.

Расстройство первое: психогенное переедание

Иногда его еще называют «компульсивным перееданием». Это реакция на стрессовые ситуации — например, утрату близкого, проблемы на работе, хирургические операции. Человек «заедает» стресс фастфудом или продуктами с большим содержанием сахара — это гарантирует удовольствие и дофамин.

Психогенное переедание распознается по пяти признакам:

человек ест очень быстро;
наедается до отвала и физического дискомфорта;
ест большие порции, даже когда не голоден;
ест в одиночестве из-за страха, что его осудят за количество съеденного;
чувствует вину, отвращение или депрессивные состояния после еды.

Расстройство второе: нервная булимия

Булимия похожа на психогенное переедание, но отличается от него значимым моментом: человек наказывает себя спустя какое-то время после еды. Чаще всего такая кара — это принудительный вызов рвоты, который избавляет от недавно съеденного. Среди других способов самоистязания — применение мочегонных и слабительных.

Характерные физические симптомы нервной булимии такие:

налитые кровью глаза;
язвы во рту;
боли в желудке;
частая боль в горле;
повышенная чувствительность зубов;
головокружения и потери сознания.

Расстройство третье: нервная анорексия

Если проявления булимии могут быть незаметны, то анорексия связана в первую очередь с радикальной потерей веса из-за голодания. Обычно она возникает в подростковом возрасте, но нередки случаи проявления заболевания и у взрослых.

Среди всех расстройств пищевого поведения именно анорексия считается самой опасной: во-первых, потому что последствия отказа от еды быстро сказываются на работе организма, а во-вторых, сами пациенты могут до последнего отрицать проблему. И даже скрывать симптомы и факт потери веса! Смертность среди людей с диагностированной анорексией достигает 20%, если человек не получает терапии, и 2-3% — если лечение проводится.

Физические проявления этого заболевания разнообразны:

боль в животе;
ломкие ногти;
анемия и легко появляющиеся раны;
холодные конечности;
появление маленьких пушистых волосков по телу (так организм пытается сохранить тепло);
обезвоживание;
выпадение волос;
низкое давление и пульс;
бледность;
слабость и потеря мышечной силы.

Расстройство четвертое: Anorexia Athleticism

«Атлетическая анорексия» — не название болезни по международной классификации, а скорее термин, который используют психологи, диетологи и журналисты. Этим термином они обозначают ситуацию, когда человек (и здесь это как раз чаще мужчина) в стремлении к более здоровому образу жизни и лучшей форме загоняет себя физическими упражнения. Как можно меньше калорий; как можно больше часов в спортзале; как можно больше сброшенных килограммов — и постепенно у мужчины развивается патология, близкая к нервной анорексии.У такого расстройства может не быть стресс-фактора, его запустившего. В целом оно больше похоже на зависимость от спорта как от наркотика, нежели на «классическое» расстройство пищевого поведения.

Расстройство пятое: избирательное питание

Термин «расстройство избирательного питания» (ARFID) официально введен в медицинский оборот в 2013 году, поэтому эту патологию пока только начинают изучать. Впрочем, с отдельными ее проявлениями сталкивались многие, особенно в детстве: человек отказывается есть определенные продукты по невероятным причинам.

Причиной для отказа может быть форма или цвет продукта; неприятные воспоминания, связанные с блюдом; нежелание изменять собственным привычкам и боязнь новой еды. Отличить нормальную степень разборчивости от патологической довольно трудно, однако если она сохраняется во взрослом возрасте и предполагает сложный свод «правил приема пищи», можно заподозрить расстройство.

Что можно сделать

Обратитесь к врачу или психологу. Расстройства поддаются терапии независимо от пола пациента, но если их запустить, могут привести к сердечно-сосудистым заболеваниям или диабету. Главное, остановить течение болезни под наблюдением врача и не переживать, что по этому поводу скажут в качалке.